Статья 19.

Относятся заболевания сердца, связанные с нарушением регуляции. Диагноз «нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу» впервые устанавливается после тщательного клинического, лабораторного и инструментального обследования с использованием функциональных проб. Необходимо исключить текущий воспалительный процесс, органические изменения сердца и экстракардиальную патологию. Для дифференциальной диагностики с ишемической болезнью сердца используется ортостатическая и фармакологическая ЭКГ — пробы, ВЭП, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой, в сомнительных случаях — коронарография.

По статье 19.1 освидетельствуются лица с выраженными нарушениями ритма сердца, синдромом слабости синусового узла, нарушениями проводимости, сопровождающимися повторными выпадениями сердечных сокращений (на два сокращения и более), с приступами мерцательной аритмии, трепетанием предсердий, суправентрикулярной тахикардией (четыре и более комплексов, с частотой 120 и более в мин.), желудочковой экстрасистолией с повторными периодами би-, тригеминии, с повторными эпизодами спаренных желудочковых экстрасистол, с эпизодами желудочковой тахикардии (по три и более комплексов, с частотой 120 ударов и более в минуту), с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта при наличии спонтанной суправентрикулярной тахикардии.

При значительных суправентрикулярных нарушениях ритма проводится электрофизиологическое исследование. Его результаты считаются неблагоприятными, если провоцируются перечисленные выраженные нарушения ритма.

Для оценки выраженности ритма проводится суточное ЭКГ - мониторирование.

При успешном лечении нарушений ритма сердца проводится повторное освидетельствование.

По статье 19.2 освидетельствуются лица, не предъявляющие жалоб, с нарушениями ритма и проводимости сердца, не перечисленными в статье 19.1, с лабильными изменениями конечной части желудочкового комплекса ЭКГ (ST и Т), поддающиеся нормализации при приеме В-блокаторов.

При исчезновении лабильности ЭКГ и неэффективности В-андреноблокаторов в нормализации ЭКГ принимается экспертное заключение о негодности к летной работе.