Об утверждении Положения о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания (3568-сон)

04.11.2024

Приказ

Директора национального агентства перспективных проектов Республики Узбекистан

[Зарегистрирован Министерством юстиции Республики Узбекистан 4 ноября 2024 г. Регистрационный № 3568]

В соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан от 26 января 1994 года № 38 «О государственном обязательном страховании военнослужащих и военнообязанных, лиц рядового и начальствующего состава» приказываю:

1. Утвердить Положение о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания согласно приложению.

2. Настоящий приказ согласован с Министерством экономики и финансов, Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям, Службы государственной безопасности, Генеральной прокуратурой Республики Узбекистан, Министерством здравоохранения Республики Узбекистан, Национальной гвардией Республики Узбекистан, Государственной службой безопасности Президента Республики Узбекистан, Центром развития электронных технологий Республики Узбекистан и Национальном агентством социальной защиты при Президенте Республики Узбекистан.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Директор Д. ЛИ

г. Ташкент,

24 сентября 2024 г.,

№ 10

Согласовано:

Командующий Национальной гвардией Р. ДЖУРАЕВ

13 сентября 2024 г.

Генеральный прокурор Н. ЙЎЛДОШЕВ

19 сентября 2024 г.

Министр по чрезвычайным ситуациям А. КУЛДАШЕВ

21 сентября 2024 г.

Министр внутренних дел П. БОБОЖОНОВ

4 сентября 2024 г.

Министр здравоохранения А. ХУДАЯРОВ

20 сентября 2024 г.

Председатель Государственной службе безопасности Президента А. УСМОНОВ

10 сентября 2024 г.

Министр экономики и финансов Д. КУЧКАРОВ

23 сентября 2024 г.

Министр обороны Б. ҚУРБОНОВ

13 сентября 2024 г.

Директор Центра развития электронных технологий О. ХОДЖАКБАРОВ

18 сентября 2024 г.

Председатель Службы государственной безопасности А. АЗИЗОВ

13 сентября 2024 г.

Председатель Национальном агентством социальной защиты М. ОЛЛОЁРОВ

21 сентября 2024 г.

ПРИЛОЖЕНИЕ к приказу директора Национального агентства перспективных проектов Республики Узбекистан от 24 сентября 2024 года № 10

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

Настоящее Положение определяет порядок проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания (далее — обязательное государственное страхование), а также осуществления страховых выплат по государственному обязательному страхованию.

Глава 1. Общие положения

1. В настоящем Положении применяются следующие основные понятия:

уполномоченные структуры — отделы, отделения, группы региональных (областных, районных) подразделений страхователя, на которых в установленном порядке возложены функции по оказанию содействия застрахованным (выгодоприобретателям) в получении документов и учета оформленных материалов на страховую выплату;

выгодоприобретатели — наследники застрахованного, в соответствии с законодательством Республики Узбекистан имеющие право на получение страховой суммы в случае гибели (смерти) застрахованного;

военнослужащие — лица, состоящие на действительной военной службе;

военнообязанные — лица, состоящие в резерве и запасе Вооруженных Сил;

сотрудники, имеющие специальные звания — граждане Республики Узбекистан, несущие службу у страхователя с присвоением специальных званий;

страхователь — Министерство обороны, Министерство внутренних дел, Министерство по чрезвычайным ситуациям, Национальная гвардия, Служба государственной безопасности, Центр развития электронных технологий, Государственная служба безопасности Президента, Таможенный комитет при Министерстве экономики и финансов, Военная прокуратура Республики Узбекистан, заключающие договоры страхования, вступающие в страховые отношения со страховщиком, а также уплачивающие страховые премии;

страховая премия — оплата, ежегодно уплачиваемая страховщику страхователем исходя из фактической численности застрахованных, определяемая как общая сумма платежей из расчета 20% от размера базовой расчетной величины, установленной законодательством на день оплаты, на одного застрахованного в год;

страховая сумма — сумма, указанная в пункте 2 настоящего Положения, представляющая собой предельный объем обязательств страховщика перед каждым застрахованным;

застрахованные — военнослужащие и военнообязанные, также сотрудники, имеющие специальные звания в пользу которых проводится страхование и за которых уплачена страховая премия;

страховщик — юридическое лицо, являющееся страховой организацией, осуществляющее государственное обязательное страхование;

2. Страховщик осуществляет страховую выплату:

а) в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 13 марта 2023 года № УП-34 «О мерах по усилению социальной поддержки членов семей военнослужащих и сотрудников, погибших во имя защиты Родины и мирной жизни народа», в случае гибели застрахованного вследствие ранения, контузии или инвалидности в период чрезвычайного (военного) положения, а также в ходе боевых (военных) действий, объявленного Президентом Республики Узбекистан, выгодоприобретателям (по представлении свидетельства о праве на наследство) в размере 200-кратной базовой расчетной величины, установленной в республике на день выплаты;

б) в случае гибели застрахованного в период службы (сборов) (за исключением случаев, предусмотренных в подпункте «а» данного пункта) либо смерти до истечения одного года после увольнения со службы (сборов), вследствие ранения (контузии), заболевания, полученных в период прохождения службы (сборов), — выгодоприобретателям (по представлении свидетельства о праве на наследство) в размере 84-кратной базовой расчетной величины, установленной в республике на день выплаты;

в) при установлении застрахованному инвалидности, связанной с прохождением им службы (сборов), до истечения одного года после увольнения со службы: инвалиду I группы — 75 процентов, инвалиду II группы — 50 процентов, инвалиду III группы — 30 процентов от размера выплат, предусмотренных в подпункте «б» данного пункта;

г) в случае получения застрахованным в период прохождения службы (сборов) тяжелого ранения — 20 процентов и легкого ранения — 10 процентов от размера выплат, предусмотренных в подпункте «б» данного пункта;

д) при признании военнослужащего срочной службы, военнообязанного во время прохождения сборов, а также сотрудников, имеющих специальные звания по состоянию здоровья негодным для дальнейшего прохождения службы (сборов) — 10 процентов от размера выплат, предусмотренных в подпункте «б» данного пункта.

3. Страховая выплата застрахованным или выгодоприобретателям осуществляется на основании договора страхования.

Договор страхования действует в течение одного года.

4. Оплата страховой премии производится ежеквартально из расчета 1/4 общей страховой премии на расчетный счет страховщика в течение 15 календарных дней с начала квартала.

5. Страховая выплата может осуществляться страховщиком путем перевода денежных средств на банковский счет (банковскую карту) застрахованного или выгодоприобретателей или другими способами в соответствии с законодательством.

Несовершеннолетнему выгодоприобретателю страховая выплата производится только путем перечисления во вклад в банке на его имя с одновременным уведомлением органов опеки.

6. Страховые выплаты производятся в течение 5 рабочих дней со дня получения страховщиком всех необходимых документов, при условии своевременной оплаты страхователем страховой премии.

7. Страховщик может отказать в страховой выплате в случаях, наступления страхового случая в следствии других основании не предусмотренных пунктам 2 настоящего Положения.

В случае отказа в осуществлении страховой выплаты страховщик в течение 15 календарных дней с момента представления необходимых документов письменно сообщает об этом застрахованному (выгодоприобретателям) с указанием причины отказа.

8. В случае признания военнослужащего срочной службы, военнообязанного во время прохождения службы (сборов) или сотрудников, имеющих специальные звания по состоянию здоровья негодным для дальнейшего прохождения службы (сборов), при его убытии к месту жительства воинской частью или военно-лечебным учреждением ему вручается копия свидетельства о болезни для представления в уполномоченные структуры.

9. При получении застрахованным в период прохождения службы (сборов) ранения, контузии, травмы и увечья, от последствий которых он не подлежит увольнению со службы (сборов) по болезни или ограниченному состоянию здоровья, соответствующими Военно-врачебными комиссиями, определяющими годность к службе, на основании акта (справки) об обстоятельствах получения ранения, контузии, травмы и увечья после медицинского освидетельствования ему выдается справка о полученном ранении, контузии, травмы и увечье, указанная в приложении № 1 настоящего Положения.

Данная справка регистрируется Военно-врачебной комиссией, и копия справки хранится в течение 25 лет.

В случае утраты застрахованным справки о ранении, контузии, травме и увечьи при его обращении в Военно-врачебную комиссию выдается дубликат этой справки с указанием в правом верхнем углу справки: «Дубликат взамен утраченной».

10. Определение степени тяжести полученного ранения, контузии, травмы и увечья производится Военно-врачебной комиссией на основании Перечня ранений, контузий, травм и увечий, относящихся к тяжелым или легким, указанного в приложении № 2 настоящего Положения.

11. Страховая выплата производится в размере расчетной величины, указанной в пункте 2 настоящего Положения, в зависимости от наступившего события за вычетом сумм, выплаченных ранее за это же событие, но в совокупности не более страховой суммы по каждому застрахованному.

Во всех случаях сумма всех страховых выплат, оплаченных застрахованному по событиям, наступившим в период действия договора страхования, не может превышать страховой суммы, за исключением случаев, указанных в подпункте «а» пункта 2 настоящего положения.

Глава 2. Оформление документов на осуществление страховой выплаты

12. В целях своевременного получения застрахованным или выгодоприобретателями страховой выплаты уполномоченные структуры по месту службы застрахованного (по месту жительства выгодоприобретателя) оказывают им содействие в оформлении соответствующих документов, необходимых для решения вопроса о праве на получение страховой выплаты.

Прием и рассмотрение заявлений о выплате осуществляется обособленными подразделениями страховщика по месту службы застрахованного (по месту жительства выгодоприобретателя).

13. В случае гибели (смерти) застрахованного для получения выгодоприобретателями в нотариальной конторе свидетельства о праве на наследство уполномоченные структуры по месту жительства страхователя выдают обратившимся выгодоприобретателям справку, указанной в приложении № 3 настоящего Положения для представления в нотариальную контору.

14. Для определения права на получение страховой выплаты застрахованный или выгодоприобретатели, получившие свидетельство о праве на наследство, представляют страховщику следующие документы:

а) в случае гибели (смерти) застрахованного в период службы (сборов):

заявление, указанное в приложении № 4 настоящего Положения;

копию свидетельства о смерти застрахованного;

копию свидетельства о праве на наследство;

копию документа, удостоверяющего личность.

В отношении застрахованного, умершего до истечения одного года после увольнения со службы (сборов) вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы (сборов) представляется подтверждающее этот факт;

б) при установлении застрахованному инвалидности:

заявление, указанное в приложении № 4 настоящего Положения;

копию справки об инвалидности;

копию документа, удостоверяющего личность;

копию военного удостоверения — для военнослужащих и военнообязанных;

копию (электронной) трудовой книжки — для сотрудников, имеющих специальные звания;

в) в случае получения застрахованным в период прохождения службы (сборов) тяжелого или легкого ранения:

заявление, указанное в приложении № 4 настоящего Положения;

справку Военно-врачебной комиссии о тяжести полученного ранения по установленной форме;

копию документа, удостоверяющего личность;

г) при признании военнослужащего срочной службы, военнообязанного во время прохождения службы (сборов) а также, сотрудников, имеющих специальные звания по состоянию здоровья негодным для дальнейшего прохождения службы (сборов):

заявление, указанное в приложении № 4 настоящего Положения;

копию свидетельства о болезни Застрахованного;

копию документа, удостоверяющего личность;

копию военного удостоверения.

Если была проведена служебная проверка либо застрахованному приченён профессиональное заболевание, представляется также копия заключения страхователя по результатам служебной проверки либо соответствующее заключение организации, уполномоченной на определение профессионального заболевания.

Застрахованный (выгодоприобретатели) представляет документы согласно указанному выше перечню в зависимости от страхового события. При представлении их не в полном объеме (комплекте) страховщик должен письменно затребовать недостающие документы.

15. При обращении застрахованного или выгодоприобретателей с просьбой о получении страховой выплаты страховщик обязан зарегистрировать заявление в электронной форме или в журнале регистрации заявлений и осуществления страховых выплат по государственному обязательному страхованию военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания указанном в приложении № 5 настоящего Положения и проверить полноту и правильность оформления документов, указанных в пункте 14 настоящего Положения.

16. Уполномоченные структуры или застрахованный (выгодоприобретатель) обязаны незамедлительно представлять по требованию страховщика, для решения вопроса осуществления страховой выплаты, необходимые документы об обстоятельствах наступления страховых событий.

При установлении инвалидности вследствие служебного профессионального заболевания, датой наступления страхового случая в первую очередь считается день выдачи соответствующего заключения организацией, уполномоченной на установление профессионального заболевания, в случае невозможности предоставления данного заключения, датой наступления страхового случая считается день увольнения по причине профессионального заболевания и непригодности к службе застрахованного.

Глава 3. Контроль за работой по государственному обязательному страхованию

17. Контроль за работой уполномоченных структур по оформлению документов для определения права на осуществление страховой выплаты и своевременностью их представления возлагается на соответствующие контролирующие органы и структуры страхователей.

18. Военно-врачебные отделения страхователей осуществляют контроль за законностью выдачи Военно-врачебной комиссией справок о полученном ранении и правильностью определения ими степени тяжести полученного ранения.

19. В военно-врачебных отделениях страхователей ведется типовой журнал учета оформленных материалов на осуществление страховых выплат по обязательному государственному страхованию военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания указанный в приложении № 6 к настоящему Положению.

20. Страхователь и страховщик при заключении договора страхования могут оговорить, что страховщик ежеквартально представляет страхователю отчет о произведенных страховых выплатах в разрезе областей по установленной форме, указанный в приложении № 7 настоящего Положения.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ПЕРЕЧЕНЬ

ранений, контузий, травм и увечий, относящихся к тяжелым или легким

1. К тяжелым относятся ранения, контузии, травмы и увечья, вызвавшие выраженные анатомические изменения и значительные функциональные нарушения, обусловившие ограничение годности или негодность к военной службе. К ним относятся:

проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения мозга;

открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа;

ушиб головного мозга средней и тяжелой степени как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга;

эпидуральное, субдуральное и субарахноидальное внутричерепное кровоизлияние;

открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга;

проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода;

закрытые переломы хрящей гортани и трахеи;

ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;

ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без повреждения внутренних органов; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.);

закрытые повреждения органов грудной или брюшной полости, полости таза, а также органов забрюшинного пространства;

переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной, большеберцовой, обеих костей предплечья;

множественные переломы костей таза;

ранения и травмы с повреждением мочеполовых органов;

термические ожоги I степени с площадью поражения, превышающей 40% поверхности тела;

ожоги II-III степени — более 10% поверхности тела;

ожоги IV степени, а также ожоги меньшей площади, сопровождавшиеся шоком;

ожоги дыхательных путей с явлениями отека и сужением голосовой щели;

отравления и ожоги химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива и др.), вызвавшие, помимо местного, общетоксическое действие;

отморожения III-IV степени;

проникающие ранения и травмы глаза с разрывом оболочек и потерей зрения; ожоги глаза II — IV степени; полная стойкая слепота на один или оба глаза или снижение зрения до счета пальцев на расстоянии 2 метров и менее (острота зрения 0,04 и ниже); ранения и травмы органов слуха со стойкой глухотой на оба уха, резко выраженными вестибулярными расстройствами;

ранения и повреждения мягких тканей лица, костей лицевого скелета со стойким обезображиванием;

ранения и травмы мягких тканей, мышц конечностей, приведшие к стойкому нарушению функции конечностей;

ранения или травмы, повлекшие за собой развитие шока или массивную кровопотерю, клинически выраженную жировую или газовую эмболию, травматический токсикоз с явлениями острой почечной недостаточности;

ранения и закрытые повреждения крупных суставов, крупных нервных стволов, магистральных кровеносных сосудов;

потеря какого-либо органа, либо утрата органом его функций (потеря языка или речи, руки, ноги или утрата ими функций, потеря производительной способности);

травмы, связанные с воздействием профессиональных факторов служебной деятельности.

2. К легким относятся ранения, контузии и травмы без выраженных и стойких анатомических изменений с незначительным нарушением функций. К ним относятся:

ранения, не проникающие в полости, и травмы без повреждения внутренних органов, суставов, сухожилий, крупных нервных стволов и магистральных кровеносных сосудов;

частичный разрыв связок суставов;

неосложненные вывихи в суставах;

травматическая ампутация одного из пальцев — III, IV или V;

контрактура IV или V пальца кисти;

ампутация всех или отдельных пальцев одной стопы;

закрытые повреждения отдельных костей таза (переломы гребешка или крыла подвздошной кости, одной лонной или одной седалищной кости) без нарушения целостности тазового кольца, внутренних органов, крупных сосудов и нервов;

изолированные закрытые переломы костей стопы, кисти, одного-двух ребер, одной ключицы, одной из костей предплечья, малоберцовой кости с хорошей консолидацией;

отморожения I-II степени;

ожоги I степени, не превышающие 40%, II-III степени — не более 10% поверхности тела;

наличие инородных тел в роговице, конъюнктиве и непроникающие травмы глаза с временным расстройством зрения; ожоги глаза I степени;

закрытая травма черепа с сотрясением головного мозга, закрытая травма спинного мозга;

ушибы и ранения мягких тканей лица, сопровождающиеся переломами зубов, закрытыми переломами костей носа, частичным отрывом крыла носа, частичным отрывом ушной раковины; закрытые переломы челюстей.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

Примечание: НГ — Национальная гвардия, МО — Министерство обороны, МВД — Министерство внутренних дел, СГБ — Служба государственной безопасности, ЦРЭТ — Центр развития электронных технологий, ГСБП — Государственная служба безопасности Президента, ТК — Таможенный комитет, МЧС — Министерство по чрезвычайным ситуациям, ВП — Военная прокуратура.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ЖУРНАЛ

регистрации заявлений и осуществления страховых выплат по обязательному государственному страхованию военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

Примечание: НГ — Национальная гвардия, МО — Министерство обороны, МВД — Министерство внутренних дел, СГБ — Служба государственной безопасности, ЦРЭТ — Центр развития электронных технологий, ГСБП — Государственная служба безопасности Президента, ТК — Таможенный комитет, МЧС — Министерство по чрезвычайным ситуациям, ВП — Военная прокуратура.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ТИПОВОЙ ЖУРНАЛ

учета оформленных материалов на осуществление страховых выплат по обязательному государственному страхованию военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 к Положению о порядке проведения государственного обязательного страхования военнослужащих и военнообязанных, а также сотрудников, имеющих специальные звания

ОТЧЕТ

о произведенных страховых выплаты