О мерах по дальнейшему совершенствованию деятельности службы медико-социальной экспертизы и системы установления инвалидности детям (ПП-22-сон)

27.11.2021

Постановление

Президента Республики Узбекистан

В целях проведения медико-социальной экспертизы граждан без излишней волокиты и бюрократических барьеров, расширения возможностей ведения полноценного образа жизни и реализации своих прав и потенциала лицами с инвалидностью, правильной ориентации на прохождение реабилитации и дальнейшего расширения охвата соответствующими мерами лиц с инвалидностью, а также обеспечения исполнения Государственной программы по реализации Стратегии действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в «Год поддержки молодежи и укрепления здоровья населения»:

1. Принять к сведению, что в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 25 марта 2021 года № УП-6195 «О социальной поддержке престарелых и лиц с инвалидностью, а также дальнейшем развитии системы домов-интернатов «Саховат» и «Мурувват» Республиканская инспекция медико-социальной экспертизы и ее территориальные подразделения переданы в систему Агентства по развитию медико-социальных услуг, а также на нее возложена задача дальнейшего совершенствования системы проведения медико-социальной экспертизы граждан и установления инвалидности.

2. Определить основными направлениями совершенствования системы проведения медико-социальной экспертизы граждан и установления инвалидности:

устранение причин и условий, порождающих коррупцию, а также недопущение конфликта интересов при установлении инвалидности гражданам;

устранение излишних хлопот граждан, а также отмену бюрократических барьеров и препятствий в данной сфере;

создание эффективной системы оказания услуг гражданам, отвечающей современным требованиям, посредством формирования электронной базы данных.

3. Установить порядок, в соответствие с которым:

а) с 1 декабря 2021 года:

в случае невозможности личной явки лица в медико-социальную экспертную комиссию по состоянию здоровья, установление инвалидности проводится на выездном заседании с посещением закрепленной территории, на дому или в стационаре по месту лечения лица, а также путем проведения заочного освидетельствования;

лицам с явными признаками инвалидности и анатомическими дефектами, без проведения дополнительного обследования для получения клинико-функциональных данных на основании утвержденного перечня заболеваний, при признании их лицами с инвалидностью, инвалидность устанавливается бессрочно без их участия.

б) с 1 августа 2022 года первоначально в городе Ташкенте внедряется новая электронная информационная система «Медико-социальная экспертиза» (далее — информационная система) по принятию на учет и проведению освидетельствования лиц с инвалидностью в медико-социальных экспертных комиссиях.

При этом обеспечивается внесение в информационную систему в электронной форме документов (медицинских направлений, выписок из истории болезни, амбулаторных карт и других), являющихся основанием для установления инвалидности гражданам;

в) с 1 января 2023 года информационная система полностью внедряется во всех остальных регионах республики.

При этом:

при установлении инвалидности направления лечебно-профилактических учреждений, выписки из истории болезни, амбулаторные карты, листки временной нетрудоспособности, а также документы о несчастных случаях либо иных повреждениях здоровья, связанных с исполнением трудовых функций, принимаются полностью посредством информационной системы;

листки временной нетрудоспособности и документы о несчастных случаях либо иных повреждениях здоровья, связанных с исполнением трудовых функций, принимаются посредством Межведомственного программно-аппаратного комплекса «Единая национальная система труда» и информационной системы путем обмена данными;

на основе соответствующей информации о гражданине в информационной системе внедряется порядок установления инвалидности без участия граждан с учетом нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности;

данные о лицах с инвалидностью, лечащих врачах и врачах, предоставивших медицинские заключения, фиксируются в информационной системе;

электронные данные, необходимые для назначения пенсий и социальных пособий лицам с инвалидностью, направляются в информационные системы «Пенсия» и «Единый реестр социальной защиты» в автоматическом режиме.

6. Создать дополнительно по одной межрайонной медико-социальной экспертной комиссии в Кашкадарьинской, Сырдарьинской, Хорезмской и Наманганской областях.

8. Утвердить «Дорожную карту» по созданию электронной информационной системы принятия на учет и проведения освидетельствования лиц с инвалидностью в медико-социальных экспертных комиссиях и повышению потенциала кадров согласно приложению.

9. Министерству здравоохранения (Б. Мусаев) совместно с Агентством по развитию медико-социальных услуг (А. Инаков):

в месячный срок обеспечить в установленном порядке проведение инвентаризации и передачу соответствующим педиатрическим медико-социальным экспертным комиссиям всех документов, связанных с выдачей медицинских заключений об инвалидности, медицинских учреждений Министерства здравоохранения, ответственных за установление инвалидности детям до 18 лет;

в двухмесячный срок разработать и утвердить Положение о врачебно-консультативной комиссии, предусматривающее порядок направления граждан в медико-социальные экспертные комиссии государственными медицинскими учреждениями;

с 2022/2023 учебного года принять меры по совершенствованию учебных программ магистратуры, клинической ординатуры, переподготовки и повышения квалификации специалистов медико-социальной экспертизы, реабилитологии, здравоохранения, социальной и профессиональной реабилитации на основе международных образовательных стандартов;

не менее одного раза в пять лет обеспечить повышение квалификации по специальности и медико-социальной экспертизе, а также бесплатное прохождение первичных специализированных курсов медицинскими работниками системы службы медико-социальной экспертизы в образовательных учреждениях и республиканских специализированных научно-практических медицинских центрах системы Министерства здравоохранения.

10. Определить, что выданные справки об инвалидности и индивидуальные программы реабилитации лиц с инвалидностью старого образца, оформленные до принятия настоящего постановления, признаются действительными до даты проведения очередного освидетельствования или завершения реабилитационных мероприятий (если инвалидность установлена на неопределенный срок).

11. Агентству по развитию медико-социальных услуг (А. Инаков) совместно с Министерством здравоохранения (Б. Мусаев), Министерством занятости и трудовых отношений (Н. Хусанов) и Министерством финансов (Т. Ишметов), а также другими заинтересованными министерствами и ведомствами в срок до 1 июня 2022 года разработать проект постановления Президента Республики Узбекистан о поэтапном переходе на социальную модель установления инвалидности с привлечением технического содействия Программы развития ООН, Всемирного банка, Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ.

При этом предусмотреть разработку Концепции перехода на социальную модель установления инвалидности гражданам на основе Международной классификации здоровья и жизнедеятельности (функций) с изучением международного опыта.

12. Министерству финансов (Т. Ишметов) в соответствии с обоснованными предложениями Агентства по развитию медико-социальных услуг обеспечить выделение необходимых средств на реализацию мероприятий, предусмотренных настоящим постановлением, укрепление материально-технической базы службы медико-социальной экспертизы, включая обеспечение автотранспортными средствами межрайонных медико-социальных экспертных комиссий, создание информационной системы и подготовку кадров, в рамках предельного размера средств, предусмотренных для сферы здравоохранения в параметрах Государственного бюджета на 2021 год, с 2022 года — предусматривать в параметрах Государственного бюджета.

13. Агентству по развитию медико-социальных услуг (А. Инаков):

а) совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций (Ш. Шерматов):

в трехмесячный срок усовершенствовать электронную базу данных, содержащую данные об инвалидности детей до 18 лет и лиц с инвалидностью старше данного возраста за счет средств, выделенных на совершенствование деятельности службы медико-социальной экспертизы в рамках параметров Государственного бюджета;

в срок до 1 августа 2022 года разработать новую электронную информационную систему по принятию на учет и проведению освидетельствования граждан в медико-социальных экспертных комиссиях с изучением передового зарубежного опыта;

наладить механизм заблаговременной бесплатной рассылки на мобильные средства связи лиц с инвалидностью коротких уведомлений об истечении срока инвалидности и необходимости явки на повторное освидетельствование за месяц до переосвидетельствования.

При этом сведения о лицах с инвалидностью направляются министерствам и ведомствам посредством Межведомственной интеграционной платформы системы «Электронное правительство» в электронной форме;

б) совместно с Министерством здравоохранения (А. Иноятов) в месячный срок разработать и обеспечить доведение до Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятов областей и города Ташкента минимальных требований к зданиям, помещениям и оборудованию территориальных медико-социальных экспертных комиссий.

14. Министерству здравоохранения (Б. Мусаев) обеспечить внесение лечебно-профилактическими учреждениями в информационную систему в электронной форме с 1 августа 2022 года — в городе Ташкенте, с 2023 года — во всех регионах республики медицинских направлений, выписок из истории болезни, амбулаторных карт, листков временной нетрудоспособности, а также являющихся основанием для определения профессионального заболевания выписок из заключений учреждений здравоохранения, наделенных специальным полномочием.

Установить, что все документы, связанные с установлением инвалидности, вносятся в информационную систему IT операторами-медицинскими сестрами лечебно-профилактических учреждений на основе персональных идентификационных логинов и паролей.

15. Кабинету Министров в месячный срок утвердить Правительственное решение, регулирующее деятельность службы медико-социальной экспертизы.

16. Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента в двухмесячный срок принять меры по размещению всех территориальных медико-социальных экспертных комиссий в зданиях и помещениях, отвечающих установленным требованиям, удобных для посещения гражданами, нуждающимися в социальной защите, на безвозмездной основе.

17. Агентству по развитию медико-социальных услуг совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами внести в Кабинет Министров предложения об изменениях и дополнениях в акты законодательства, вытекающих из настоящего постановления.

18. Агентству по развитию медико-социальных услуг совместно с Национальной телерадиокомпанией Узбекистана и Агентством информации и массовых коммуникаций организовать работу по широкому освещению целей и задач настоящего постановления в средствах массовой информации и иных информационных ресурсах.

19. Возложить на директора Агентства по развитию медико-социальных услуг А.К. Инакова персональную ответственность за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.

Обсуждение хода исполнения настоящего постановления, осуществление координации и контроля за деятельностью ответственных организаций-исполнителей, возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан А.Н. Арипова.

О результативности осуществляемых мер информировать Президента Республики Узбекистан в срок до 1 июля 2022 года.

Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ

г. Ташкент,

27 ноября 2021 г.,

№ ПП-22

ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Президента Республики Узбекистан от 27 ноября 2021 года № ПП-22

«Дорожная карта»

по созданию электронной информационной системы учета и освидетельствования лиц с инвалидностью в медико-социальных экспертных комиссиях и повышению кадрового потенциала

№Наименование мероприятийМеханизм реализацииСроки исполненияОтветственные исполнителиI. О создании автоматизированной электронной информационной системы учета и освидетельствования лиц с инвалидностью в медико-социальных экспертных комиссиях1.Определение и выделение средств, необходимых для разработки электронной информационной системы учета и освидетельствования лиц с инвалидностью в медико-социальных экспертных комиссиях (далее — информационная система).1. Анализ предпроектных данных по разработке информационной системы, разработка технических требований.2. Определение с привлечением соответствующих компаний объема средств, необходимых для реализации проекта, и разработка предварительной сметной документации.3. Выделение необходимых средств на основании разработанной сметной документации.Декабрь 2021 года Агентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство финансов (Ишметов)2.Разработка проектно-технической документации информационной системы.1. Проведение конкурса на определение организации, которая будет разрабатывать и проводить экспертизу проектно-технической документации по разработке и внедрению информационной системы.2. Разработка и проведение экспертизы проектно-технической документации по созданию информационной системы совместно с организацией-победителем. В документах предусмотреть интеграцию информационной системы с информационными системами и базами данных заинтересованных министерств и ведомств.Февраль 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов)3.Разработка и функциональный запуск информационной системы.1. Выделение необходимых средств на разработку и запуск информационной системы на основании разработанного технического задания.Март 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов), министерства и ведомства2. Проведение конкурса на определение организации по разработке и внедрению информационной системы.Апрель 2022 года3. Разработка и апробация информационной системы совместно с организацией-победителем.Август 2022 года4.Обеспечение учреждений на местах компьютерным оборудованием для создания и внедрения информационной системы в регионах.Закупка 140 компьютерных комплектов в установленном порядке и поставка организациям Республиканской инспекции медико-социальной экспертизы.Май 2022 года Агентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство финансов (Ишметов)5.Разработка процедуры использования информационной системы, обучение (тренинг) персонала региональных учреждений использованию платформы, подготовка его к рабочему процессу.1. Разработка и утверждение порядка использования, определяющего представление и ввод информации в соответствующую часть информационной системы.Июнь 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), министерства и ведомства2. Обучение (тренинг) на основе графика всех сотрудников, работающих с информационной системой, и подготовка их к рабочему процессу.Июнь-июль 2022 года6.Обеспечение постоянного функционирования и совершенствования информационной системы.1. Изучение и представление коммерческих предложений по стоимости дальнейшей технической поддержки и доработки информационной системы и хранилища (серверных объемов) с привлечением соответствующих IT-компаний.2. Выделение необходимых средств в рамках параметров Государственного бюджета с 2023 года на расходы на дальнейшую техническую поддержку и улучшение информационной системы и хранилища (объемы серверов).Август 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство финансов (Ишметов)7.Интеграция информационной системы в информационные системы и базы данных заинтересованных министерств и ведомств.Интеграция информационной системы в электронную платформу «Социальная служба» и информационные системы и базы данных заинтересованных министерств и ведомств, участвующих в процессах предоставления медицинских, социальных услуг и помощи лицам с инвалидностью.Сентябрь 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов)8.Организация с составлением графиков обучения практических семинаров для сотрудников лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения по работе в информационной системе и вводу соответствующих документов в программное обеспечение для определения инвалидности граждан в электронном виде.Организация учебно-практических семинаров по электронному вводу в информационную систему направлений лечебно-профилактических учреждений, выписок из истории болезни, амбулаторных карт, листка временной нетрудоспособности и выписок заключения специально уполномоченного учреждения здравоохранения, являющихся основанием для определения профессиональных заболеваний.Июль-август 2022 года Министерство здравоохранения (Иноятов), Агентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков)9.Создание необходимых технических возможностей для работы сотрудников лечебно-профилактических учреждений в информационной системе.Обеспечение сотрудников лечебно-профилактических учреждений индивидуальными паролями и логинами для работы в информационной системе и ввода данных.Внедрение функции записи информации о сотрудниках, вводящих данные и (или) вносящих изменения в информацию в информационной системе.Август — декабрь 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство здравоохранения (Азизов)10.Полный запуск информационной системы.1. Первый запуск информационной системы в городе Ташкенте.Август 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Министерство здравоохранения (Азизов), Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов)2. Полное внедрение информационной системы во всех остальных регионах страны по результатам апробации.Декабрь 2022 годаII. Повышение уровня знаний и навыков специалистов педиатрических медико-социальных и медико-социальных экспертных комиссий15.Разработка национальной стратегии поэтапного перехода от медицинской модели определения инвалидности к социальной модели.Создание тематических рабочих групп из числа ответственных работников соответствующих министерств и ведомств и проведение аналитических исследований исходя из стратегических целей.Март 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Программа развития ООН, ЮНИСЕФ, Всемирный банк (по согласованию), министерства и ведомстваПодготовка национальной стратегии определения инвалидности граждан на основе изучения международного опыта при техническом содействии Программы развития ООН, ЮНИСЕФ, Всемирного банка и других международных финансовых институтов.Май 2022 года16.Организация международного учебно-практического семинара по применению на практике международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.Проведение в городе Ташкенте международного учебно-практического семинара по применению на практике Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья с привлечением международных и авторитетных экспертов.Апрель 2022 годаАгентство по развитию медико-социальных услуг (Инаков), Программа развития ООН, ЮНИСЕФ, Всемирный банк (по согласованию), министерства и ведомства