О мерах по трансформации хирургической службы, повышению качества и расширению масштаба хирургических операций в регионах (ПП-5254-сон)

04.10.2021

Постановление

Президента Республики Узбекистан

В целях создания необходимых условий для повышения качества оказания населению хирургической помощи, широкого внедрения малоинвазивных и высокотехнологичных хирургических операций в регионах, повышения потенциала медицинских работников в направлении хирургии, развития науки в сфере:

1. Определить основными направлениями трансформации хирургической службы:

обеспечение взаимодействия между Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром хирургии имени академика В. Вахидова (далее — Центр хирургии) и медицинскими учреждениями областей, районов (городов);

широкое внедрение малоинвазивных и высокотехнологичных хирургических операций на уровне регионов и районов (городов);

широкое внедрение в Центре хирургии практик трансплантации в сотрудничестве с зарубежными специалистами;

повышение потенциала хирургов, анестезиологов, реаниматологов, нефрологов и других специалистов, организацию повышения ими квалификации и прохождения стажировки в престижных зарубежных медицинских учреждениях и центрах, налаживание подготовки специалистов в современном симуляционном центре;

развитие научно-исследовательской деятельности в направлении хирургии, повышение научного потенциала работников;

укрепление материально-технической базы Центра хирургии, его филиалов, отделений хирургии, анестезиологии-реанимации районных (городских) медицинских объединений в целях оказания населению квалифицированных медицинских услуг.

2. Согласиться с предложениями Министерства здравоохранения и Министерства финансов, предусматривающими:

а) в целях широкого внедрения эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца у детей, их полного оздоровления в короткие сроки, выведения из инвалидности:

выделение Министерству здравоохранения в 2021 году 10 миллиардов сумов на закупку 500 единиц медицинских изделий (окклюдеров), предназначенных для лечения пороков сердца, в рамках средств, выделенных министерству для программ развития;

предусмотрение начиная с 2022 года исходя из потребностей в параметрах Государственного бюджета необходимых средств для ежегодной закупки в среднем 2500 окклюдеров;

б) из республиканского бюджета Республики Узбекистан, а также дополнительных источников бюджета Республики Каракалпакстан, местных бюджетов областей и города Ташкента в равных долях:

выделение 42,5 миллиарда сумов для оснащения современным оборудованием филиалов Центра хирургии в 2021 году согласно приложению № 1;

направление 71,4 миллиарда сумов для оснащения современным оборудованием отделений хирургии, анестезиологии-реанимации 26 районных (городских) медицинских объединений, не закрепленных за межрайонными центрами сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний, в 2022-2023 годах согласно приложению № 2.

Установить, что:

средства на данные мероприятия выделяются из республиканского бюджета Республики Узбекистан, а также за счет средств, сэкономленных в результате внедрения малоинвазивных и высокотехнологичных хирургических операций на местах, льготных кредитов и грантовых средств международных финансовых институтов;

по обоснованным расчетам Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятов областей и города Ташкента из республиканского бюджета Республики Узбекистан соответствующим местным бюджетам с условием возврата выделяется бюджетная ссуда на оснащение оборудованием отделений хирургии, анестезиологии-реанимации районных (городских) медицинских объединений.

3. Министерству здравоохранения (А. Хаджибаев):

совместно с Председателем Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимами областей и города Ташкента обеспечить в течение 2022-2023 годов повышение масштаба малоинвазивных и высокотехнологичных операций, в том числе увеличение видов операций, проводимых в районах (городах), с 60 до 79, в регионах — со 130 до 168, а также внедрение в Центре хирургии проведения трансплантации сердца и легких;

обеспечить до конца 2022 года налаживание Центром хирургии (С. Исмаилов), Республиканским научным центром экстренной медицинской помощи (Д. Туляганов) и Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром нефрологии и трансплантации почек (Б. Даминов) практики трансплантации почки во всех регионах;

принять меры по направлению в 2021-2022 годах работников Центра хирургии и региональных государственных медицинских учреждений, хорошо владеющих иностранными языками, в престижные зарубежные медицинские учреждения и центры для повышения квалификации и прохождения стажировки по актуальным направлениям области хирургии, а также привлечению ведущих зарубежных специалистов к деятельности Центра хирургии за счет средств Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов Министерства здравоохранения, местного бюджета.

Определить, что:

Рабочая группа по поддержке и привлечению в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов (Б. Мусаев) обеспечивает прозрачный отбор на конкурсной основе работников, направляемых на повышение квалификации и прохождение стажировки в соответствии с настоящим пунктом;

на работников, направляемых на повышение квалификации и прохождение стажировки, в соответствии с условиями договора, заключаемого с Центром хирургии, возлагается обязательство отработки в Центре хирургии и региональных государственных медицинских учреждениях.

4. Установить порядок, в соответствии с которым при привлечении зарубежных специалистов в государственные медицинские учреждения:

оплата труда зарубежных специалистов производится в соответствии с условиями, оговоренными в договоре;

расходы по приобретению для них авиабилетов в оба конца (не более двух раз в год при долгосрочных трудовых договорах) и расходы по проживанию в гостиницах республики выплачиваются соответствующим государственным медицинским учреждением в национальной валюте;

источником финансирования расходов по их привлечению и материальному обеспечению являются средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов Министерства здравоохранения, внебюджетные средства соответствующих государственных медицинских учреждений, гранты международных финансовых и других организаций, зарубежных правительственных организаций, а также иные источники, не запрещенные актами законодательства.

5. Определить дополнительными задачами Центра хирургии в области трансплантации органов и тканей человека:

осуществление фундаментальных и практических исследований и разработку инновационных проектов в области трансплантологии;

изучение и внедрение методов осуществления высокотехнологичных операций по трансплантации;

установление сотрудничества и организацию совместных исследований с профильными научными организациями, центрами и экспертами зарубежных государств;

оказание содействия в подготовке квалифицированных научных кадров в направлении трансплантологии.

Создать в Центре хирургии:

Научную лабораторию по трансплантации органов и тканей человека, осуществляющую деятельность на основе системы базового финансирования;

с 2021/2022 учебного года кафедру хирургии и трансплантологии Ташкентской медицинской академии.

Определить, что Центр хирургии является основной клинической базой для бакалавров, клинических ординаторов и магистров, обучающихся на данной кафедре.

6. Министерству инвестиций и внешней торговли (Ш. Вафаев) совместно с Министерством здравоохранения в недельный срок принять меры по привлечению средств международных финансовых институтов и зарубежных правительственных финансовых организаций в размере 11 миллионов долларов США для модернизации Центра хирургии.

7. Утвердить Программу мер по трансформации хирургической службы в 2021 — 2023 годах согласно приложению № 3.

Министерству здравоохранения обеспечить своевременное и качественное исполнение мер, определенных в Программе, а также ежеквартально вносить в Кабинет Министров информацию о проделанной работе.

8. Председателю Совета Министров Республики Каракалпакстан и хокимам областей в недельный срок в соответствии с требованиями настоящего постановления разработать Программу мер по развитию хирургической помощи в Республике Каракалпакстан и областях в 2022-2023 годах, обеспечить ее рассмотрение и утверждение в Жокаргы Кенесе Республики Каракалпакстан и Кенгашах народных депутатов областей, а также представление в Администрацию Президента Республики Узбекистан.

9. Министерству здравоохранения (А. Хаджибаев) совместно с Министерством финансов (Т. Ишметов) в месячный срок внести в Кабинет Министров предложение по внедрению системы дифференцированной оплаты труда медицинским работникам исходя из уровня сложности хирургических операций и показателей эффективности.

10. Министерству здравоохранения (А. Хаджибаев) начиная с 1 ноября 2021 года с учетом передового зарубежного опыта наладить в Центре развития профессиональной квалификации медицинских работников переподготовку и повышение квалификации руководителей республиканских специализированных научно-практических медицинских центров и других государственных медицинских учреждений на краткосрочных учебных курсах по администрированию в сфере здравоохранения (Healthcare Administration) и утвердить план-график их обучения на данных курсах.

11. Министерству здравоохранения обеспечить в порядке, установленном законодательством, заключение договоров по подготовке в 2022/2023 учебном году в Международном Вестминстерском университете в городе Ташкенте и других негосударственных высших образовательных организациях 50 менеджеров-специалистов для сферы здравоохранения в направлении магистратуры (Master of Нealthcare Administration) на основе государственного гранта, а также финансирование связанных с этим расходов за счет средств, выделенных на эти цели из Государственного бюджета.

12. Внести изменения в некоторые акты Президента Республики Узбекистан согласно приложению № 4.

13. Министерству здравоохранения совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами в двухмесячный срок внести в Кабинет Министров предложения об изменениях и дополнениях в акты законодательства, вытекающих из настоящего постановления.

14. Возложить на министра здравоохранения А.М. Хаджибаева, его заместителей А.Ш. Иноятова и У.Ю. Сабирова, Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента персональную ответственность за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.

Осуществление контроля за своевременным и результативным исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан Б.А. Мусаева и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Л.Н. Туйчиева.

О результативности осуществляемых мер информировать Президента Республики Узбекистан до 1 января 2022 года.

Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ

г. Ташкент,

4 октября 2021 г.,

№ ПП-5254

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 4 октября 2021 года № ПП-5254

Меры по оснащению филиалов Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра имени академика В. Вахидова современным оборудованием в 2021 году

№ Наименование регионов Комплект хирургического оборудования (большой) Бестеневая шифтовая хирургическая лампа Ультразвуковой скальпель (Harmonic) Видеолапаро-скопический аппарат Аппарат наркоза Видеоэндоскопическое оборудование (гастроскопическое, бронхоскопическое и колоноскопическое) Эндоскопический автоматический промывочный аппарат Биохимический анализатор Двухкамерный временный кардиостимулятор ВСЕГО Количествво сумма, млн сумов 1. Республика Каракалпакстан* 1 1 1 1 1 1 6 1 938 2. Андижанская область* 1 1 1 1 1 1 6 1 938 3. Бухарская область* 1 1 1 1 1 1 6 1 938 4. Джизакская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 5. Кашкадарьинская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 6. Навоийская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 7. Наманганская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 8. Самаркандская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 9. Сурхандарьинская область* 1 1 1 1 1 1 6 1 938 10. Сырдарьинская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 11. Ташкентская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 12. Ферганская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 13. Хорезмская область 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 14. город Ташкент 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 471 ВСЕГО 10 10 14 10 14 14 14 14 14 114 42 466

Примечание: В 2021 году многопрофильные медицинские центры Республики Каракалпакстан, Андижанской, Бухарской, Сурхандарьинской областей обеспечены оборудованием за счет льготного кредита и грантовых средств Германского банка KfW.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 4 октября 2021 года № ПП-5254

Меры по оснащению отделений хирургии, анестезиологии-реанимации районных (городских) медицинских объединений современным оборудованием в 2022-2023 годах

№ Наименование регионов Год Комплект хирурги-ческого оборудо-вания (большой) Видео-лапаро-скопи-ческий аппарат Хирурги-ческий стол Бестеневая шифтовая хирурги-ческая лампа Видеогастро-скопический аппарат (с гастроскопи-ческим, бронхоско-пическим оборудо-ванием) Биполяр-ный электро-коагулятор Электро-отсос Аппарат наркоза Эндоско-пический автомати-ческий промы-вочный аппарат Биохими-ческий анализатор Микроскоп Центрифуга Автоклав Лабора-торные весы Электри-ческая сушилка ВСЕГО кол-во сумма, млн сумов 1. Республика Каракалпакстан 1.1. Нукусский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 1.2. Тахиаташский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 2. Андижанская область 2.1. Бозский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 2.2. Мархаматский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 3. Бухарская область 3.1. Каганский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 3.2. Караулбазарский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 4. Джизакская область 4.1. Пахтакорский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 4.2. Фаришский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 5. Кашкадарьинская область 5.1. Миришкорский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 5.2. Дехканабдский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 6. Навоийская область 6.1. Канимехский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 6.2. Кызылтепинский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 7. Наманганская область 7.1. Туракурганский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 7.2. Янгикурганский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 8. Самаркандская область 8.1. Пастдаргомский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 8.2. Акдарьинский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 9. Сурхандарьинская область 9.1. Ангорский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 9.2. Кумкурганский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 10. Сырдарьинская область 10.1. Баяутский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 10.2. Хавастский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 11. Ташкентская область 11.1. Паркентский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 11.2. Пскентский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 12. Ферганская область 12.1. Сохский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 12.2. Алтыарыкский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 13. Хорезмская область 13.1. Кошкупырский район 2022 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 13.2. Янгиарыкский район 2023 год 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 2 745 ВСЕГО 2022 год 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 195 35 685 2023 год 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 195 35 685

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 4 октября 2021 года № ПП-5254

Программа мер по трансформации хирургической службы в 2021 — 2023 годах

№ Наименование мероприятий Механизм реализации Сроки исполнения Средства/ Источники финансирования Ответственные исполнители I. Совершенствование нормативно-правовой базы в направлении хирургии и документов, регулирующих сферу 1. Утверждение Программы раннего выявления хирургических болезней на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. 1. Разработка Программы раннего выявления хирургических болезней на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. 2. Утверждение данной программы с учетом мнения международных экспертов. 1 марта 2022 года - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (Туляганов) 2. Пересмотр стандартов и клинических протоколов диагностики и лечения хирургических болезней, оказания помощи больным на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. 1. Пересмотр под руководством Республиканского специализированного центра хирургии (далее — Центр) стандартов и клинических протоколовдиагностики и лечения хирургических болезней, оказания помощи больным на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. 2. Внесение данных стандартов и клинических протоколов в Министерство здравоохранения на утверждение. 3. Доведение утвержденных стандартов и клинических протоколов до хирургов-специалистов, осуществляющих деятельность в Центре, его региональных филиалах и во всех медицинских учреждениях. 1 декабря 2021 года - Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (Туляганов), Представительство Всемирной организации здравоохранения в Узбекистане 3. Пересмотр перечня хирургических болезней, лечащихся на уровне республики, областей, районов (городов). 1. Пересмотр перечня болезней и медицинских услуг, оказываемых в республиканских, областных, районных (городских) медицинских учреждениях, в том числе учреждениях первичного звена. 1 ноября 2021 года - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента 2. Утверждение перечня хирургических болезней, лечащихся на уровне республики, областей, районов (городов), с определением источников финансирования их лечения. 1 декабря 2021 года II. Профилактика, диагностика и повышение качества лечения хирургических болезней, а также развитие науки в направлении хирургии 4. Профилактика, диагностика и повышение качества лечения хирургических болезней в регионах. 1. Осуществление поездок рабочей группой в составе ведущих работников Центра в региональные филиалы Центра и отдаленные районы на основе плана-графика. 2. Проведение в рамках поездок осмотров больных, мастер-классов, семинаров (вебинаров). 3. Изучение материально-технической базы региональных филиалов Центра, внесение предложений по ее укреплению. 4. Организация широкой пропагандистской работы в региональных средствах массовых информации. В течение 2021 — 2023 годов - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента 5. Повышение масштаба и качества проведения малоинвазивных и высокотехнологичных операций в регионах. 1. Поэтапное внедрение в практику новых видов хирургических операций (лапароскопических, торакоскопических, эндоваскулярных) и методов лечения, выполняемых на уровне регионов, районов (городов). 2. Методическое обеспечение проведения малоинвазивных и высокотехнологичных операций. В течение 2021-2022 годов - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (Туляганов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нефрологии и трансплантации почки (Даминов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента 3. Налаживание во всех регионах практики трансплантации почки. До конца 2022 года 6. Широкое внедрение эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца у детей. 1. Расширение в республиканских специализированных медицинских центрах масштаба эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца у детей. В течение 2021 года 10 млрд сумов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Национальный детский медицинский центр (Шарипов), Ташкентский педиатрический медицинский институт (Даминов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента 2. Широкое внедрение практики эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца у детей в медицинских учреждениях Наманганской, Ферганской, Самаркандской, Навоийской и Хорезмской областях. Начиная с 2022 года 7. Создание в Центре Научной лаборатории по трансплантации органов и тканей человека, осуществляющей деятельность на основе системы базового финансирования. 1. Размещение лаборатории в отделениях хирургии печени и желчных путей, а также сосудов и трансплантации почки Центра. 2. Формирование состава научных работников лаборатории. 3. Обеспечение лаборатории необходимым оборудованием. 1 марта 2022 года На основе расчетов/средства Фонда финансирования науки и поддержки инноваций Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Министерство инновационного развития (Абдурахмонов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 8. Налаживание деятельности Кафедры хирургии и трансплантологии Ташкентской медицинской академии. 1. Размещение в Центре кафедры хирургии и трансплантологии. 2. Принятие мер по укомплектованию кафедры хирургии и трансплантологии квалифицированными специалистами за счет оптимизации имеющихся кафедр Ташкентской медицинской академии. Начиная с 2021/2022 учебного года - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Ташкентская медицинская академия (Шадманов) 9. Повышение масштаба научных исследований в направлении хирургии, широкое внедрение их результатов в практику. 1. Реализация фундаментальных, практических и инновационных исследований, программ и проектов по исследованию актуальных проблем в направлении раннего выявления, диагностирования и лечения хирургических болезней, трансплантации органов и тканей человека на основе конкретного плана-графика. 2. Широкое внедрение в практику результатов научных исследований. В течение 2021 — 2023 годов Средства, выделяемые из Государственного бюджета на реализацию государственных программ по научной деятельности, средства Фонда финансирования науки и подде?жки инноваций Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Министерство инновационного развития (Абдурахмонов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 10. Доведение до населения необходимых сведений по диагностированию и лечению хирургических болезней. 1. Совершенствование официального веб-сайта Центра, размещение в нем необходимой информации и обеспечение ее обновления. 2. Доведение информации о гарантированных объемах медицинской помощи, покрываемой за счет средств Государственного бюджета, условиях и порядке оказания бесплатной специализированной медицинской помощи. 1 января 2022 года - Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 3. Организация в средствах массовой информации широкой пропагандистской работы по специализированной медицинской помощи. На основе медиа-плана III. Повышение профессионального и научного потенциала кадров хирургической службы 11. Повышение потенциала руководителей республиканских специализированных научно-практических медицинских центров и других государственных медицинских учреждений по направлению администрирования в сфере здравоохранения (Healthcare Administration). 1. Формирование списка специалистов, которые будут обучаться по направлению администрирования в сфере здравоохранения (Healthcare Administration). 2. Подготовка специалистов-менеджеров по направлению администрирования в сфере здравоохранения в Центре развития профессиональной квалификации медицинских работников. Начиная с 1 ноября 2021 года - Министерство здравоохранения (Иноятов) 12. Создание в Центре симуляционного центра в целях подготовки квалифицированных хирургов-специалистов и налаживание обучения в нем специалистов региональных филиалов Центра. 1. Создание в Центре симуляционного центра, его оснащение и обеспечение кадрами. 2. Разработка и утверждение учебных программ. 3. Налаживание обучения в симуляционном центре специалистов региональных филиалов Центра и других медицинских учреждений. В течение 2021 — 2023 годов На основе расчетов/средства международных финансовых организаций Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Министерство инвестиций и внешней торговли (Вафаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 13. Повышение потенциала работников Центра, развитие их знаний и навыков в соответствии с передовой зарубежной практикой в сфере медицины. 1. Принятие мер по направлению работников Центра в престижные зарубежные медицинские учреждения и центры для повышения квалификации и прохождения стажировки, а также привлечению в Центр ведущих зарубежных специалистов. 2. Составление плана повышения квалификации и прохождения стажировки молодых специалистов по направлению хирургии и лаборатории в данной сфере в ведущих научных и медицинских центрах за рубежом, а также обеспечение повышения квалификации и прохождения стажировки в соответствии с планом. В течение 2021 — 2023 годов На основе расчетов/средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 14. Повышение потенциала медицинских работников в регионах, осуществляющих деятельность в направлении хирургии, развитие их знаний и навыков. 1. Переподготовка на краткосрочных курсах врачей (хирургов, нефрологов, анестезиологов-реаниматологов и других) отделений хирургии и скорой медицинской помощи, 35 межрайонных центров сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний на основе плана-графика. 2. Внедрение системы повышения профессиональной квалификации данных работников без отрыва их от производства. 3. Проведение мастер-классов по актуальным вопросам в направлении хирургии. В течение 2021-2022 годов - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников (Акилов), Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (Туляганов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента 4. Поэтапное создание учебно-симуляционных кабинетов в регионах. Начиная с 2022 года 15. Налаживание постоянной связи между Центром и его региональными филиалами, отделениями хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений посредством телемедицины в направлении раннего выявления, диагностирования и лечения хирургических болезней. 1. Принятие мер по обеспечению региональных филиалов Центра и отделений хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений оборудованием, необходимым для диалога посредством телемедицины, а также подключению к высокоскоростной сети Интернет. 2. Организация между Центром, его региональными филиалами и хирургическим отделениями в составе районных (городских) медицинских объединений регулярного обсуждения посредством телемедицины состояния больных на основе плана. В течение 2021-2022 годов На основе расчетов/средства бюджета Республики Каракалпакстан, местных бюджетов областей и города Ташкента Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) IV. Укрепление материально-технической базы хирургической службы 16. Разработка и утверждение стандартов оснащения региональных филиалов Центра, отделений хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений. 1. Изучение уровня оснащенности региональных филиалов Центра, отделений хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений. 2. Разработка и утверждение стандартов оснащения данных отделений исходя из количества больных, условий учреждения. 1 декабря 2021 года - Министерство здравоохранения (Иноятов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 17. Укрепление материально-технической базы отделений хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений. Принятие мер по обеспечению медицинским оборудованием отделений хирургии в составе 26 районных (городских) медицинских объединений на основе установленных требований, кроме Ташкентского городского, региональных центров, 126 районов (городов), закрепленных за 35 межрайонными центрами сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний. В течение 2022-2023 годов 71,4 млрд сумов/ республиканский бюджет Республики Узбекистан, а также бюджет Республики Каракалпакстан, местные бюджеты областей и города Ташкента в равных долях Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство здравоохранения (Хаджибаев) 18. Обеспечение региональных филиалов Центра необходимым оборудованием и связью, позволяющей передавать данные в режиме онлайн. 1. Изучение потребностей филиалов Центра. 2. Составление перечня необходимого оборудования исходя из результатов изучения. 3. Оснащение филиалов Центра оборудованием. 1 декабря 2021 года 42,5 млрд сумов/ республиканский бюджет Республики Узбекистан, а также бюджет Республики Каракалпакстан, местные бюджеты областей и города Ташкента в равных долях Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 19. Модернизация Центра, укрепление его материально-технической базы. 1. Инвентаризация материально-технической базы Центра. 2. Принятие мер по привлечению средств международных финансовых организаций для совершенствования деятельности Центра. 1 ноября 2021 года 11 млн долларов/средства международных финансовых организаций Министерство инвестиций и внешней торговли (Вафаев), Министерство здравоохранения (Азизов) Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 3. Оснащение Центра необходимым оборудованием. 4. Обеспечение отделений реанимации Центра газообразным монооксидом азота медицинского. 5. Создание в Центре иммуногенетической лаборатории и ее оснащение. До конца 2022 года 20. Оказание в Центре медицинских услуг, повышение качества диагностики и хирургических операций. 1. Осуществление полного ремонта отделения патологической анатомии Центра. В течение 2021 — 2023 годов 1,5 млрд сумов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения Министерство здравоохранения (Хаджибаев),Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 2. Осуществление полного ремонта отделения биохимической лаборатории Центра. 1,5 млрд сумов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения 3. Осуществление полного ремонта отделения хирургии печени и желчных путей Центра. 2 млрд сумов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения 4. Осуществление полного ремонта подвального помещения Центра, в котором размещено вспомогательное техническое оборудование. 2,5 млрд сумов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения 21. Широкое внедрение в деятельность Центра информационных технологий. 1. Создание в Центре информационной системы по медицинским услугам, оказываемым гражданам, страдающим хирургическими заболеваниями, а также внедрение электронного документооборота. 2. Проведение эксперимента и запуска информационной системы и электронного документооборота. До конца 2022 года На основе расчетов/ средства, выделенные из Государственного бюджета Министерству здравоохранения Министерство здравоохранения (Азизов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) V. Развитие международного сотрудничества в направлении хирургии 22. Расширение сотрудничества с престижными зарубежными научными медицинскими организациями. 1. Заключение меморандума о сотрудничестве с престижными зарубежными научными медицинскими организациями. 2. Налаживание постоянного взаимного обмена опытом. В течение 2021 — 2023 годов - Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Министерство иностранных дел (Камилов), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 23. Широкое использование потенциала зарубежных специалистов при развитии хирургической службы, изучение и широкое внедрение в практику их опыта. 1. Налаживание тесных связей со специалистами престижных зарубежных научных медицинских организаций. 2. Организация учебных курсов, мастер-классов, семинаров (вебинаров) и других мероприятий с участием зарубежных специалистов. В течение 2021 — 2023 годов На основе расчетов/средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов Министерство здравоохранения (Хаджибаев), Республиканский специализированный центр хирургии (Исмаилов) 24. Привлечение зарубежных грантов, средств технической и другой внешней безвозмездной помощи для раннего выявления хирургических заболеваний среди населения, лечения больных и усиления профилактики данных заболеваний. 1. Разработка грантовых проектов по раннему выявлению хирургических заболеваний среди населения, лечению больных и усилению профилактики данных заболеваний. 2. Представление грантовых проектов в Министерство инвестиций и внешней торговли. 3. Принятие мер по привлечению зарубежных грантов, средств технической и другой внешней безвозмездной помощи. В течение 2021-2022 годов - Министерство инвестиций и внешней торговли (Кудратов), Министерство здравоохранения (Хаджибаев)

Всего расходов для совершенствования деятельности Центра, его региональных филиалов, а также отделений хирургии в составе районных (городских) медицинских объединений — 131,4 млрд сумов и 11 млн долларов США. Из них: в млрд сумах в млн долларах США средства Государственного бюджета 131,4 в том числе: средства местного бюджета 57 средства международных финансовых институтов - 11

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 4 октября 2021 года № ПП-5254

Изменения, вносимые в некоторые акты Президента Республики Узбекистан

1. В тексте на государственном языке приложения к Указу Президента Республики Узбекистан от 3 февраля 2021 года № УП-6155 «О Государственной программе по реализации Стратегии действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в 2017 — 2021 годах в «Год поддержки молодежи и укрепления здоровья населения» абзац третий графы «Ҳужжат шакли, амалга ошириш механизми, кутилаётган натижа» пункта 190 изложить в следующей редакции:

«ихтисослаштирилган эндокринология муассасаларини (Бухоро, Жиззах, Самарқанд, Сурхондарё, Сирдарё, Тошкент, Хоразм ва Фарғона вилоятлари эндокринология диспансерлари, Қорақалпоғистон Республикаси ва Тошкент шаҳар эндокринология диспансерлари, академик Ё.Х. Тўрақулов номидаги Республика ихтисослаштирилган эндокринология илмий-амалий тиббиёт Маркази) замонавий тиббиёт асбоб-ускуналари билан жиҳозлаш;».

2. Абзац девятый пункта 8 Указа Президента Республики Узбекистан от 5 мая 2021 года № УП-6221 «О последовательном продолжении осуществляемых в системе здравоохранения реформ и создании необходимых условий для повышения потенциала медицинских работников» изложить в следующей редакции:

«Установить, что средства Фонда на основании решения Рабочей группы, состав которой утверждается согласно приложению № 1, направляются на создание необходимых условий для квалифицированных специалистов, привлекаемых из-за рубежа в региональные медицинские учреждения, одаренных специалистов, осуществляющих деятельность в нашей стране, в том числе на осуществление выплат их материального стимулирования, а также финансирование расходов, связанных с направлением медицинских работников в престижные зарубежные медицинские учреждения и центры на повышение квалификации и прохождение стажировки, привлечением ведущих зарубежных специалистов к деятельности государственных медицинских учреждений».

3. В абзаце пятом пункта 5 постановления Президента Республики Узбекистан от 27 мая 2021 года № ПП-5129 «О мерах по реализации проекта «Принятие неотложных мер по противодействию коронавирусной инфекции COVID-19 в Республике Узбекистан» с участием Азиатского банка развития и Азиатского банка инфраструктурных инвестиций» слова «до 1 октября 2021 года» заменить словами «до 1 февраля 2022 года».