О мерах по коренному совершенствованию профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний (ПП-3715-сон)

11.05.2018

Постановление

Президента Республики Узбекистан

В стране осуществляется комплекс мер по реформированию системы здравоохранения, принят ряд нормативно-правовых актов по совершенствованию специализированной, экстренной и скорой медицинской помощи, деятельности в области охраны и укрепления здоровья граждан.

Несмотря на достигнутые положительные результаты, в сфере диагностики, лечения и профилактики аллергических заболеваний сохраняются серьезные проблемы и недостатки, в числе которых:

первое, раздельное развитие фундаментальных и прикладных основ аллергологии от практической медицины не позволяет уделять должное внимание внедрению и широкому применению в практике современных методов диагностики и лечения аллергических заболеваний на принципиально новом, молекулярном уровне;

второе, недостатки в обеспечении медицинских учреждений лечебно-диагностическими аллергенами приводят к необоснованно широкому применению в медицинской практике антибиотиков, антигистаминных и гормональных препаратов;

третье, не принимаются должные меры по первичной и вторичной профилактике аллергических заболеваний, обеспечению доступности специализированной аллергологической помощи на местах, в результате чего больные вынуждены обращаться за лечением в областные центры и столицу республики;

четвертое, не отвечает современным требованиям система подготовки кадров и повышения их квалификации в указанной сфере, в результате чего в неудовлетворительном состоянии находится укомплектованность медицинских учреждений квалифицированными врачами-аллергологами и иммунологами;

пятое, не налажен действенный механизм сбора, анализа и обмена информацией, ведения достоверной статистической отчетности, отсутствует единая система контроля и координации специализированных отделений медицинских учреждений в сфере оказания аллергологической помощи;

шестое, материально-техническая база медицинских учреждений, в том числе Республиканского научно-специализированного аллергологического центра, уровень их оснащенности современным медицинским оборудованием не позволяет осуществлять эффективную диагностику и лечение аллергических заболеваний.

В целях совершенствования специализированной аллергологической помощи, улучшения ее качества и доступности, внедрения передовых методов диагностики и лечения аллергических заболеваний, а также укрепления материально-технической базы и кадрового потенциала профильных медицинских учреждений:

1. Определить основными задачами и направлениями деятельности Республиканского научно-специализированного аллергологического центра Министерства здравоохранения Республики Узбекистан:

создание единой централизованной системы по профилактике, молекулярной диагностике и лечению аллергических заболеваний на основе фундаментальных и прикладных исследований в области аллергологии и поэтапное повсеместное внедрение скрининговых программ их раннего выявления;

проведение научно-практических исследований в области аллергологии, разработку инновационных методов профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний во взаимосвязи с общемировыми достижениями биомедицины, обеспечивающих внедрение положительных достижений науки в практику здравоохранения;

повышение уровня обеспеченности учреждений здравоохранения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой, необходимых для диагностики и лечения аллергических заболеваний, в том числе диагностическими и лечебными аллергенами, реагентами и расходными материалами;

совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров в области клинической аллергологии и иммунологии, укрепление кадрового потенциала медицинских учреждений, установление тесного взаимодействия с ведущими зарубежными медицинскими образовательными учреждениями в указанной сфере;

развитие партнерских связей с зарубежными научно-исследовательскими центрами в целях реализации совместных научных проектов, привлечения грантов и инвестиций в сферу аллергологии, обмена опытом, а также проведение конференций, симпозиумов и семинаров, посвященных вопросам развития аллергологии.

2. Утвердить Комплекс мер по совершенствованию профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний (далее — Комплекс мер) согласно приложению.

Министерству инвестиций и внешней торговли Республики Узбекистан совместно с Министерством здравоохранения Республики Узбекистан принять необходимые меры по привлечению льготных кредитов (займов) и грантов зарубежных государств, международных финансовых организаций и других внебюджетных средств для реализации Комплекса мер.

3. Согласиться с предложением Министерства здравоохранения Республики Узбекистан об объявлении общегосударственной разовой акции по проведению с 1 января по 1 июля 2019 года обследования детей до 18 лет из группы риска на предмет раннего выявления аллергических заболеваний (далее — разовая акция).

Установить, что разовая акция проводится в семейных поликлиниках и сельских врачебных пунктах, а также с выездом в школы и дошкольные образовательные учреждения на безвозмездной основе с активным участием представителей институтов гражданского общества.

4. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в пределах ежегодно предусматриваемых бюджетных средств по отрасли «Здравоохранение» в месячный срок:

утвердить обновленные организационно-штатную структуру и учредительные документы Республиканского научно-специализированного аллергологического центра с учетом задач и направлений, определенных настоящим постановлением;

определить потребность государственных медицинских учреждений в лечебно-диагностических аллергенах и принять меры по организации их закупа в целях своевременной и бесперебойной поставки для нужд государственных медицинских учреждений.

5. Агентству по развитию фармацевтической отрасли при Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан совместно с АК «Дори-дармон» и Республиканским научно-специализированным аллергологическим центром обеспечить до 1 сентября 2018 года государственную регистрацию наиболее востребованных лечебно-диагностических аллергенов в порядке, установленном законодательством.

6. Государственному комитету Республики Узбекистан по инвестициям совместно с Министерством экономики, Министерством здравоохранения, Министерством инновационного развития, Академией наук, Агентством по развитию фармацевтической отрасли в двухмесячный срок внести предложения по организации отечественного производства противоаллергических лекарственных средств, профилактических рекомбинантных аллерговакцин, лечебных и диагностических аллергенов, приоритетно на территории свободных экономических зон.

7. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в двухмесячный срок:

а) совместно с Министерством инновационного развития внести предложение по созданию клинико-иммунологической лаборатории в Республиканском научно-специализированном аллергологическом центре, оснащенной современным высокотехнологичным оборудованием в соответствии с международными стандартами лабораторной практики (GLP);

б) совместно с Министерством высшего и среднего специального образования на основе критического изучения учебных программ и нагрузки в высших медицинских образовательных учреждениях принять меры по:

созданию кафедры аллергологии и клинической иммунологии в Ташкентской медицинской академии и Ташкентском педиатрическом медицинском институте;

увеличению с 2018/2019 учебного года квоты приема в клиническую ординатуру;

открытию с 2019/2020 учебного года направления магистратуры по специальности «аллергология и клиническая иммунология»;

совершенствованию учебной программы повышения квалификации аллергологов в Ташкентском институте усовершенствования врачей;

совершенствованию учебной программы подготовки кадров для фармацевтической отрасли с учетом современных достижений в области разработки и производства лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для диагностики и лечения аллергических заболеваний;

в) совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций Республики Узбекистан разработать и утвердить техническое задание на создание автоматизированной информационной системы учета и мониторинга аллергических реакций и заболеваний с принятием мер по ее поэтапному внедрению;

г) утвердить порядок оказания медицинской помощи по профилю аллергология, предусматривающий объем оказываемых медицинских услуг на республиканском, областном и районном (городском) уровнях, стандарты оснащения кабинета и отделения аллергологии с определением функциональных обязанностей специалистов;

д) совместно с Министерством инновационного развития принять организационно-практические меры по установлению и последовательному развитию партнерских отношений с ведущими зарубежными организациями и учреждениями в сфере аллергологии и иммунологии, в том числе с Европейской Академией аллергологов и клинических иммунологов, в целях реализации совместных научных проектов, привлечения зарубежных преподавателей и специалистов в научно-образовательный процесс, организации повышения квалификации и стажировки научно-педагогических кадров за рубежом.

Определить, что организация образовательного процесса, указанного в настоящем пункте, осуществляется с использованием научно-практической базы как высших медицинских образовательных учреждений, так и специализированных медицинских центров, аллергологических отделений медицинских учреждений страны и ведущих зарубежных клиник.

8. Министерству инновационного развития в двухмесячный срок с учетом международного опыта проработать и внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан:

совместно с Академией наук, Министерством здравоохранения, Государственным комитетом по экологии и охране окружающей среды, Министерством по чрезвычайным ситуациям предложение по созданию системы аэробиологического мониторинга, предусматривающей отслеживание концентрации пыльцы аллергенных растений и оповещение больных с аллергопатологией в конкретном регионе;

совместно с Государственным комитетом по инвестициям предложение по организации диагностики аллергических заболеваний с применением ультрасовременных биологических микрочипов, а также дальнейшей разработке «аллергического паспорта» жителей Республики Узбекистан;

совместно с Министерством здравоохранения предложение по созданию Международного центра молекулярной аллергологии и иммунологии, соответствующего международным стандартам лабораторной и научной практики (GLP, GSP), в целях развития научно-диагностических, образовательных и производственных инноваций в области аллергологии и иммунологии с привлечением ведущих международных специалистов.

9. Национальной телерадиокомпании Узбекистана, Агентству информации и массовых коммуникаций при Администрации Президента Республики Узбекистан, Министерству здравоохранения Республики Узбекистан на системной основе проводить информационно-просветительскую работу среди населения по вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения аллергических заболеваний.

10. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами в двухмесячный срок:

внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего постановления;

привести принятые ими нормативно-правовые акты в соответствие с настоящим постановлением.

11. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на государственных советников Президента Республики Узбекистан Р.С. Касимова, Р.Р. Иноятова и заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан К.В. Акмалова.

Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ

г. Ташкент,

11 мая 2018 г.,

№ ПП-3715

ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Президента Республики Узбекистан от 11 мая 2018 года № ПП-3715

КОМПЛЕКС МЕР

по совершенствованию профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний

№ Наименование мероприятий‎ Механизм реализации Источники финансирования Сроки исполнения Исполнители‎ I. Проведение фундаментальных и прикладных исследований в области аллергологии 1. Проведение фундаментальных и прикладных научных исследований в области аллергологии, направленных на изучение общности и отличий системных механизмов и причин формирования аллергических заболеваний, подготовка аналитической и технологической основы для разработки новых методов диагностики и лечения Научно-исследовательские отчеты Государственные целевые гранты, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров Постоянно Минздрав (Шадманов), Академия наук (Юлдашев), Мининноваций (Абдурахмонов) 2. Осуществление комплексных научно-практических исследований в области аллергологии, разработки методик ранней диагностики, выявления факторов риска и скрининга аллергических заболеваний Научно-исследовательские отчеты и другая научно-техническая документация Государственные целевые гранты, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров Постоянно Минздрав (Шадманов), Академия наук (Юлдашев), Мининноваций (Абдурахмонов) II. Совершенствование оказания специализированной аллергологической помощи и повышение доступности населения к противоаллергическим лекарственным средствам 3. Разработка и утверждение порядка оказания медицинской помощи по профилю аллергология и клиническая иммунология, в том числе предусматривающий: правила организации деятельности кабинета врача-аллерголога и стандарты его оснащения; правила организации деятельности отделений аллергологии Приказ министра здравоохранения 1 августа 2018 года Минздрав (Шадманов) 4. Разработка и утверждение объема медицинских услуг и видов оказания медицинской помощи на республиканском, областном и районном (городском) уровнях, стандартов, клинических протоколов диагностики и лечения аллергологических заболеваний с учетом внедрения современных, основанных на доказательной медицине, методов и технологий Приказ министра здравоохранения 1 декабря 2018 года Минздрав (Шадманов) 5. Широкое применение специализированной диагностики и лечения аллергических заболеваний с использованием аллерген-специфической иммуннотерапии, внедрение в практику здравоохранения каждого региона Приказ министра здравоохранения 1 декабря 2018 года Минздрав (Шадманов) 6. Внедрение в практику Республиканского научно-специализированного аллергологического центра современных высокотехнологичных, специализированных методов диагностики и лечения, путем: исследования клеточного и гуморального иммунитета у больных с аллергическими заболеваниями; развития молекулярной аллергологии с применением экстрагированного аллергена Приказ министра здравоохранения В пределах ежегодно выделяемых бюджетных ассигнований, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров с 2019 года Минздрав (Шадманов) 7. Разработка и утверждение технического задания на создание автоматизированной информационной системы учета и мониторинга аллергических реакций и заболеваний с принятием мер по ее поэтапному внедрению, в том числе предусматривающей возможность внесения всеми медицинскими организациями, независимо от формы собственности, данных по выявленным аллергическим реакциям и заболеваниям Техническое задание Автоматизированная информационная система В рамках программ внедрения современных информационных систем в сфере здравоохранения 15 июля 2018 года 2018 — 2020 гг. Минздрав (Шадманов), Мининфоком (Ахмедходжаев) 8. Обеспечение государственной регистрации наиболее востребованных аллергенов Государственная регистрация 1 сентября 2018 года Минздрав (Шадманов), АК «Дори-дармон» (Азимов) 9. Определение потребности государственных медицинских учреждений в лечебно-диагностических аллергенах и принятие мер по организации их закупа в целях своевременной и бесперебойной поставки для нужд государственных медицинских учреждений Организационно-практические меры 15 июля 2018 года Минздрав (Шадманов) 10. Внесение предложений по организации отечественного производства противоаллергических лекарственных средств и лечебно-диагностических аллергенов приоритетно на территории свободных экономических зон Аналитическая справка 15 августа 2018 года Госкоминвестиции (Бекенов), Минздрав (Шадманов) III. Подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских специалистов в области аллергологии и иммунологии 11. Внесение предложений по укреплению кадрового потенциала специалистов аллергологов-иммунологов путем: открытия кафедры аллергологии и клинической иммунологии в Ташкентской медицинской академии и Ташкентском педиатрическом медицинском институте; открытия направления магистратуры по подготовке аллергологов и иммунологов; увеличения квоты клинической ординатуры при каждом медицинском институте; пересмотра и разработки учебных программ медицинских вузов по аллергологии и иммунологии Комплекс организационно-практических мер В пределах ежегодно выделяемых бюджетных ассигнований 15 июля 2018 года 2019/2020 учебный год 2018/2019 учебный год 1 сентября 2018 года Минздрав (Шадманов), Минвуз (Маджидов) 12. Организация семинаров-тренингов, мастер-классов, вебинаров и телемосто? по клинической аллергологии и иммунологии с привлечением ведущих зарубежных специалистов, особенно с привлечением региональных специалистов работающих в первичном звене здравоохранения Комплекс мер Регулярно Минздрав (Шадманов), МИД (Камилов), заинтересованные министерства и ведомства 13. Организация переподготовки и повышения квалификации специалистов по направлению «аллергология и иммунология» в ведущих зарубежных медицинских вузах и клиниках Государственные целевые гранты, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров, спонсорские средства 2018 — 2020 гг. Минздрав (Шадманов), МИД (Камилов), заинтересованные министерства и ведомства 14. Установление партнерских отношений с ведущими зарубежными организациями и учреждениями в сфере аллергологии и иммунологии, в том числе с Европейской Академией аллергологов и клинических иммунологов Организационно-практические меры, заключение партнерских соглашений 15 июля 2018 года Минздрав (Шадманов), IV. Укрепление материально-технической базы Республиканского научно-специализированного аллергологического центра Министерства здравоохранения Республики Узбекистан 15. Проведение реконструктивных работ в Республиканском научно-специализированном аллергологическом центре с последующим расширением коечного фонда В рамках Государственной программы развития Средства Фонда финансирования государственных программ развития Республики Узбекистан 2019-2020 гг. Минздрав (Шадманов), Мининвествнешторг (Вафаев), Минфин (Хайдаров) 16. Оснащение Республиканского научно-специализированного аллергологического центра высокотехнологичным медицинским оборудованием и лабораторией В рамках Государственной программы развития Средства Фонда финансирования государственных программ развития Республики Узбекистан, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров 2019-2020 гг. Минздрав (Шадманов), Мининвествнешторг (Вафаев), Минфин (Хайдаров), Мининноваций (Абдурахмонов)